Ο ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΕΙΡΑΤΕΣ...

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΠΑΙΔΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΤΗΝ ΣΕΟΥΛ ΤΗΣ ΚΟΡΕΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΓΕΝΙΚΗ ΥΓΕΙΑ...How does periodontal disease affect overall health.mp4

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΥΦΙΖΗΣΗ...GINGIVAL RECESSION

Διαβάστε περισσότερα

ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΣ ΤΕΡΗΔΟΝΑΣ...DECAY ANIMATION

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΙΤΙΔΑ ΜΗΤΕΡΑΣ ΕΛΙΠΟΒΑΡΕΣ ΝΕΟΓΝΟ Periodontal Disease and Pregnancy

Διαβάστε περισσότερα

ΑΙΜΑΓΓΕΙΩΜΑ ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ

Αγγειακές Δυσπλασίες

• Αιμαγγειώμα
•    Klippel-Trenaunay-Weber syndrome
•    Sturge-Weber syndrome
•    Λεμφαγγείωμα
• 

•          Επί μακρόν υπήρχε μεγάλη σύγχυση στον ορισμό και την ονομασία των αγγειακών δυσπλασιών

•          Η διεθνής ένωση για την μελέτη των αγγειακών παθήσεων αποδέχτηκε την κατάταξη των

•          Mulligen και Glowacki

•          Βασισμένη στα ενδοθηλιακά χαρακτηριστικά

•          Διευκολύνει την κατανόηση της φύσης των βλαβών

•          Βάση για την πρόβλεψη της πορείας τους

•          Ανταπόκριση της θεραπείας τους

•          Σε αυτή την κατάταξη τα αιμαγγειώματα χαρακτηρίζονται ως βλαστικοί όγκοι από ενδοθηλιακά κύτταρα

•          Όλες οι άλλες συγγενείς ή αναπτυξιακές βλάβες στις οποίες ο πολλαπλασιασμός των ενδοθηλιακών κυττάρων δεν αποτελεί χαρακτηριστικό ονομάζονται αγγειακές δυσπλασίες

•          Η κατάταξη αντανακλά τη βιολογική

•          συμπεριφορά των βλαβών αυτών

•          Τα αιμαγγειώματα εμφανίζονται στην βρεφική ηλικία παρουσιάζουν φάση ταχείας ανάπτυξης ακολουθούμενη από φάση σταθεροποίησης και φάση αυτόματης υποστροφής

•          Οι αγγειακές δυσπλασίες έχουν την τάση να παραμένουν σταθερές ή να ακολουθούν μια αργή παράλληλη ανάπτυξη με το παιδί 

•          Τα αιμαγγειώματα εξ ορισμού δεν αποτελούν αγγειακή δυσπλασία

•          Αποτελούν τους συχνότερους σε συχνότητα όγκους των νεογνών

•          Εμφανίζονται κατά την γέννηση ή στην πρώτη εβδομάδα της ζωής

•          Πιο συχνή εντόπιση 60% κεφαλή και τράχηλο

•          Αιτιολογία-Παθογένεια

•          Οι αιτιολογικοί μηχανισμοί δεν έχουν μελετηθεί πλήρως

•          Μελέτη μηχανισμών αγγειοποίησης και του ρόλου των αγγειοκινητικών παραγόντων

•          Φαίνεται ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία μορφογένεσης των αιμαγγειωμάτων αφού η φάση ανάπτυξής τους συμπίπτει με την περίοδο μετεμβρυικής οργάνωσης του αγγειακού δικτύου

•          Οι περισσότερες έρευνες εστιάζονται στην κατανόηση της συσχέτισης που υπάρχει μεταξύ των μηχανισμών της νεοαγγείωσης και της ογκογένεσης

•          Η νεοαγγείωση διεγείρεται από πολλά πολυπεπτιδικά ή μη πεπτιδικά μόρια

•          Παράγοντας ανάπτυξης ινοβλαστών

•          Παράγοντας ανάπτυξης αγγειακού ενδοθηλίου

•          Παράγοντας παραγωγής αιμοπεταλίων

•          Αγγειογενίνη

•          Στα ιστολογικά παρασκευάσματα στη φάση πολλαπλασιασμού ανιχνεύονται άφθονα

•          μαστικά κύτταρα και

•          ενδοθηλιακά κύτταρα

•          τα οποία σχηματίζουν τριχοειδικά κανάλια

•          Στα παρασκευάσματα ανιχνεύονται ο αναπτυξιακός παράγοντας των ινοβλαστών και ενεργό πλασμιγόνο, παραμένει όμως ασαφής ο λόγος

•         

•          Κλινική εικόνα

•          Υποδόριες μάζες με βαθύ κόκκινο χρώμα

•          Απόχρωση και επιφάνεια φράουλας

•          3 φορές συχνότερα κορίτσια

•          Επιπολασμός

•          Τελειόμηνα: 1 - 2,5 %

•          Παρουσιάζουν ταχεία φάση πολλαπλασιασμού των κυττάρων τους

•          Αύξηση του μεγέθους τους εως 3^ο-9^ο μήνα

•          Ακολουθεί φάση σταθεροποίησης

•          Φάση υποστροφής 18^ο-10 έτη

•          Παράγοντες κινδύνου

•          Προωρότητα

•          Υποξία

•          Βάρος

•          Διαγνωστικές τεχνικές

•          Δερματικά     : κλινικά

•          Σπλαγχνικά   : MRI

•          Απειλητικά θεωρούνται εκείνα που

•          Θέτουν σε κίνδυνο τους αεραγωγούς

•          Όραση

•          Καρδιακή ανεπάρκεια

Klippel-Trenaunay-Weber syndrome

•          Ανακοινώθηκε πρώτη φορά το 1900 από τους Klippel and Trenaunay

•          Σαν μια σπάνια νευρο-δερματική πάθηση

Sturge-Weber syndrome

•          Αποτελεί νευροδερματικό σύνδρομο

•          Χαρακτηρίζεται αγγειώματα λεπτών μηνίγγων εγκεφάλου

•          Στην έκταση  που νευρούται από το τρίδυμο νεύρο

•          Συχνά οι βλάβες ακολουθούν την πορεία των δύο πρώτων κλάδων

•          Σπάνια γενετική μη κληρονομούμενη βλάβη

•          Κατά κανόνα χαρακτηρίζεται

•          αγγειακό σπίλο στο ένα ημιμόριο δερματικά στην πορεία του τρίδυμου νεύρου

•          Αγγειωμάτωση λεπτών μηνίγγων προσώπου

•          Προσβάλλει εξίσου και τα δύο φύλα

•          1/50000

•          Πρώτη φορά 1860

•          Αιτιοπαθογένεια

•          Ασαφής

•          Huq και συν γονιδιακή μετάλλαξη ινοβλάστες που επηρεάζει την αγγειογένεση

•          RAS γονίδιο

•          Κατά τη διάρκεια της 6^ης εβδομάδας γύρω από το κεφαλικό τμήμα του νευρικού σωλήνα σχηματίζεται ένα αγγειακό πλέγμα το οποίο εξαφανίζεται την 9^η

•          Με τη μετάλλαξη παραμένει

Λεμφαγγείωμα

•          Αποτελούν συνήθως συγγενή διαμαρτία του λεμφικού συστήματος

•          Στην πλειοψηφία τους εντοπίζονται κεφαλή τράχηλο

•          Το κυστικό ύγρωμα είναι η συχνότερη μορφή που παρατηρείται

•          Χαρακτηρίζεται από πολλαπλές κύστεις

•          Ανώμαλη λεμφική ανάπτυξη

•          1,2-2,8 ανά 1000 άτομα

•          80-90% πριν τα 2 έτη

Διαβάστε περισσότερα